近年來,河北省保定市唐縣聚焦基層醫療衛生服務體系,通過建設緊密型縣域醫共體、創新公立醫院人員管理機制等舉措,優化醫療資源配置,補齊基層公共衛生服務短板。
厘清責任。先后出臺縣醫院集團建設工作方案、縣醫院集團緊密型醫共體高質量發展實施意見等16個文件,指導推進緊密型縣域醫共體建設。制定政府辦醫、衛生健康部門監管、醫院集團運營三個權責清單,明確職責分工,強化責任落實。明確鄉鎮衛生院負責行政管理,醫保局負責醫保資金監督管理,醫院集團負責業務質量管理,理順基層公共衛生服務管理體制。
分級統籌。縣級層面,加強公立醫院專科專病建設,推動公立醫院服務能力穩固提升;鄉級層面,通過改善就醫環境、增配醫療設備等,提升鄉鎮衛生院醫療服務能力和診療質量;村級層面,加強現代化村衛生室建設,開展“主管村醫”工程,參照公立醫院病房主管醫生模式,分戶、分病統籌村醫資源分配,主動入戶提供服務。賦予醫院集團人事管理、收支分配和藥品耗材統一管理權限,在醫院集團內部實現人財物統一管理。
強化保障。在人才引進上,賦予醫院人才招聘管理自主權,醫院自主設定崗位條件、自主決定招聘時間和考核內容、自行組織招聘;改革公立醫院人員管理方式,由編制管理改為人員使用控制數管理,激活縣域醫共體人員隊伍活力,改革后全縣共計核定人員使用控制數1109名。在經費保障上,逐年增加預算投入力度,村衛生室運行經費由改革前的每年1000元提高到4000元。
(擬稿人:田連永)